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[설명]
글로벌 위약 대조 3상 연구(Study 027) 및 해외 3상 연구(Study 030)에 등록된 피험자는 기침과 관련이 있다고 생각되는 질병(예: 천식, 위식도 역류 질환 또는 상기도 기침 증후군)에 대해 적절한 치료를 받았음에도 불구하고 지속적인 기침(치료에 대한 저항성)으로 진단되었습니다 '기침(원인불명 만성기침) 환자', '철저한 임상적 평가에도 불구하고 관련 질환의 가능성이 시사되지 않는 기침(원인불명 만성기침) 환자', 흉부X선이나 흉부 CT 촬영상 만성기침에 유의한 영향을 미칠 것으로 판단되는 이상이나 기타 유의한 폐질환이 없는 환자
[보충]
천식 의료 실무 지침 20241)의 '만성기침의 감별진단'에서는 일차의료에서 원인이 명확하지 않은 '지속적인 기침'에 대해 다음과 같이 기재되어 있습니다
(서문생략) 1차진료에서 정기적인 진료(문진(병력, 과거병력, 가족력, 흡연력, 직업병력 등)), 일반 흉부X-ray 등의 일반검진, 이학적 소견(청진 소견으로 원인을 알 수 없는 만성바카라사이트 기가의 주요 질환으로는 바카라사이트 기가천식, 아토피성 바카라사이트 기가, 위식도역류질환(GERD)과 관련된 바카라사이트 기가, 또한, 일차진료에서는 폐활량측정을 시행하지 않으므로 기류폐쇄가 있는 경우 천식(특히 바카라사이트 기가을 동반하는 천식)을 제외할 가능성이 있으므로 강제호기를 포함한 청진을 시행하여 천식 유무를 확인하고 감별진단을 해야 한다(생략)
또한 일본 바카라사이트 기가 학회에서 발표한 성명: “Gefapixant Citrate Tablets (Rifnua)®45mg정의 올바른 사용을 위한 요청”(2022년 11월 2일)2)다음과 같이 말합니다:
(생략) 장기간의 바카라사이트 기가은 폐암, 간질성 폐렴 등 생명을 위협하는 질병과 결핵 등 공중보건 관련 질병의 주요 증상일 수 있으므로 조기 확정 진단이 필요합니다 이들 질환을 제외한 좁은 의미의 만성바카라사이트 기가의 원인으로는 (바카라사이트 기가)천식, 위식도역류질환, 동기관지증후군, 아토피성 바카라사이트 기가(후두알레르기) 등이 있으며, 바카라사이트 기가을 억제하려면 각 질환의 병리에 따라 구체적인 치료가 필요하다
어떤 질병이든 비특이성 바카라사이트 기가약으로 증상이 가려지면 근본적인 질병에 대한 접근이 부적절할 수 있습니다
난치성 만성바카라사이트 기가에 대한 리프누아®정제를 사용하는 경우, 사용하기 전에 철저한 진단과 구체적인 치료를 실시하고 미각 장애 등의 부작용 가능성에 대해 반드시 설명하십시오
[관련 FAQ]
- 전자 부록(4항 및 5항) [2025년 6월 개정(5판)]
- 설명; 전자 주석(171항) [2025년 6월 개정(5판)]
참고자료
- 일본천식학회 천식임상진료지침 준비위원회 작성. 천식 임상 진료 지침2024. 쿄와기획
- 일본기침학회 HP 2022년 11월 2일 난치성 만성 기침치료제 '리프누아정'의 올바른 사용을 위한 요청(일본기침학회 성명서) (http://wwwkubixcojp/cough/news/202211pdf)
2025/6/24